江苏东台发生69例丙肝感染,涉事医院领导被撤职


据5月26日晚媒体报道,江苏省盐城市东台市人民医院发生院内感染事件,在4~5月期间,共有69名接受血液透析的病人先后被检测出感染丙肝病毒。事件发生后,东台市迅速成立调查组进行彻查,给予东台市人民医院党委书记、院长和分管副院长免职处理。据悉,该院官网的“医院领导”一栏现已找不到院长殷卫国的条目。东台市人民医院的肾内科也同步进行大规模“换血”,从盐城市的公立医院紧急抽调医生护士入驻,原先的医护班子和血透仪器设备基本全部换新。另外,院方安排受感染的患者进行药物及相关治疗,医疗费用由院方全部承担,目前所有患者病情稳定。
具体感染原因虽仍在调查当中,但有内情人士分析,此次事件问题有可能在于共用肝素(同一支注射器)。肝素是血透时用来预防血流通路中血栓形成的一种抗凝剂,一支低分子肝素一般有5000单位。如果患者仅需要3000单位,则剩余2000单位应该丢弃;一旦监管不严或是操作不当,把剩余的肝素直接注射给另一名患者,就有可能发生交叉感染。
中国直到1989年才确认丙肝病毒的存在,因此和甲肝、乙肝相比,丙肝知名度显然低很多。丙型肝炎(丙肝)是由丙肝病毒(hcv)引起的急、慢性肝炎,主要经血液、性和母婴传播。感染丙肝病毒,症状一般不明显,但慢性化率高达60%~85%,极容易发展成慢性丙肝,进而发展成肝硬化。过去,丙肝一般通过输血、献血中的血液传播为主,自1993年对献血人员筛查丙肝病毒抗体后,此途径传播明显减少。不过,不安全注射或其他医源性传播成为丙肝感染的新因素,特别是血液透析。1996年至2016年,国内17起丙肝感染事件中,就有10起是血液透析引起的。2009年~2011年间,山西、安徽、河南、辽宁等地多家基层医院都被曝出血透病人感染丙肝事件,这和医院在血透管理方面存在漏洞、器械导管和注射耗材多次使用、护理操作失当等密切相关。为了降低发生医院感染的风险,2010年原卫生部公布《医疗机构血液透析室管理规范》,要求携带乙肝、丙肝病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析,且治疗间或治疗区、血液透析机不能混用。
作为创立60余年的老牌医院,东山市人民医院曝出这样严重的院内感染实属不该。患者到医院就诊,就是相信医院的安全性,将自己的生命和健康托付给医院,医务人员应该以专业的态度,一丝不苟地为患者提供治疗和健康服务,为患者的生命健康和安全负责。此次事件也为其他医院敲响警钟,加强院内卫生安全管理至关重要,莫把患者生命当儿戏。


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