德国进口椎间孔镜消融刀头价格
一、fiegert费格公司大事记：
facts:
1985:
foundation “fiegert” germany
1988:
foundation “fiegert- endotech gmbh”
1991:
foundation of “fiegert- endotech-inc.” usa
1993:
removal to the new building, tuttllingen
1995:
quality system (93/42/eec)
2012:
certification
iso 13485:2012
2015:
anniversary –
30 years
fiegert-endotech
德国fiegert-endotech费格公司总部位于德国内窥镜产业基地——图特林根，时至今日他也只是个刚走过了34个年头的新生代内窥镜企业。德国的图特林根，聚集着上百家医疗器械生产企业，是集内窥镜生产、研发、销售、市场、售后与教育培训于一体的制造业和商业中心，更是世界首屈一指的医疗内窥镜产地。
fiegert费格目前已成为著名的专门从事内镜微创技术研发和生产的高科技公司。公司专注于把当前世界的成熟的高新技术应用到脊柱(颈椎、胸椎、腰椎)、关节等微创手术，是当前国际首屈一指的内镜脊柱微创先锋。公司生产的全系列内镜和全套相应配套产品。fiegert费格不仅限于生产实用的内镜微创尖端产品，更侧重于向医生提供完整的全方位内镜微创解决方案，积极在全世界范围推广，因此在国际脊柱外科领域享有内镜脊柱微创解决方案专家的美称，是新的脊柱外科发展趋势和重要发展方向。
德国fiegert费格脊柱内镜是全球脊柱内镜系统专业供应商，于2012年6月进驻中国市场并作市场推广，推广模式目前主要以学术会议及临床手术推广为主。
德国fiegert费格系统开发出侧方颈椎间孔、椎板间隙入路、侧路经椎间孔入路技术，用于内窥镜下进入椎管的脊柱微创手术，这些入路拓宽了适应症范围，并允许该入路技术应用于所选择的肉眼控制手术适应症，该肉眼控制手术与常规手术一样有效，并具有微创的全部优势。
脊柱内窥镜技术是国内各大医院的必选临床治疗项目。以其价格合理、创伤小、风险小、安全、术后疗效满意，所以此技术已经备受诸多患者的青睐与接受，发展趋势是必然的。抓住机遇，让我们腰痛的病人拥有一片新的蓝天。
fiegert费格全脊柱内窥镜系统技术将以最新的技术，设备的不断的更新，使内窥镜技术的适应症越来越趋向于脊柱外科开创手术。让更多的患者能够以承受最小的疼痛，最少的经济负担，接受最放心的治疗。
我们的手术是真正的镜下可视手术，在仅仅不到1cm的通道下进行椎间盘外科手术，不仅能解决现今当前常见的椎间盘退行性病变而且还可以治疗只有开窗脊柱外科手术病变，例如椎体间植骨融合、椎体切除和钢板内固定手术，椎间融合等等。
我们的技术延展性相当强，根据临床病情需要及医生对其越来越高的需求在不断地增加新产品，对于医生来说吸引力相当强，使医院及其科室的微创技术提升到更高的高度。推动了脊柱微创内窥镜的高端的台阶。与此同时通过得技术改良，设备的不断地更新，再加上将来的应用导航技术，使以往较难的学习曲线变得更加容易和缩短。手术技术合适的病人体位和从皮肤到底疝出的椎间盘入路的精确设计，是获得良好的手术结果的关键。使用手术中的椎间盘造影可以获得纤维环撕裂或间隔的椎间盘物质的精确定位。
fiegert费格椎间孔镜技术是颈、胸、腰一系列的脊柱内窥镜治疗技术。
德国fiegert费格全脊柱内窥镜系统不仅包含了我们各位专家日常所见的椎间孔技术，还拥有椎间孔外入路，椎板间隙入路技术。
我们的技术延展性相当强，可同步或者超越脊柱内窥镜技术的发展的前沿，随着微创脊柱外科技术的进步，脊柱内窥镜下的腰椎间盘摘除术的优势日益明显。广泛的手术适应证、肯定的疗效及对脊柱中后柱结构的轻度破坏等优点将使脊柱微创盛行并沿用将来。
经过多年的临床和技术摸索，fiegert孔镜真对初学者开发了可视环锯，在可视角度结合病人体验，可轻松椎间孔成型，并顺利开展手术。
现fiegert椎间孔镜器械经过多次改进升级，细节方便设计的特别适合中国医生使用，有需要的朋友可联系马经理。
fiegert费格椎间孔镜器械包含骨钻、环锯整套器械，特别是椎间孔入路方式也是站在了巨人肩膀上，目前beis技术越来越完善，fiegert费格椎间孔镜配合此技术更是获得了临床的极大认可。
二、peld（费格椎间孔镜手术）的优势：
脊柱外科从发病率上讲，腰椎退变性疾病是最常见的疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等。脊柱外科受众最广的手术方式主要包括腰椎单纯髓核摘除术和融合手术，简单粗暴上讲，对于前者我最推崇peld，对于后者我最推崇mistlif。
1.peld（费格椎间孔镜手术）
显微椎间盘髓核摘术（microdiscectomy）是腰椎椎间盘突出症手术治疗的金标准，经皮内窥镜下腰椎髓核摘除技术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy, peld)与之相比更具优势，个人认为可以取代成为新的金标准。
(1) peld（费格椎间孔镜手术）的优势：
①创伤小。不破坏椎旁肌和韧带，对椎体稳定性无影响。
②适应症广。能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄等病变。
③安全性高。局部麻醉，术中与患者直接沟通，对神经几乎无干扰；基本上不出血，手术视野清晰。
④康复快。平均术后4小时患者可佩带腰围下地活动，3-6周恢复正常工作和体育锻炼。
⑤手术时间短。平均手术时间约60分钟。
(2) peld（费格椎间孔镜手术）的有效率和复发率：大量文献报道，几乎与显微椎间盘髓核摘术相当。
(3) peld（费格椎间孔镜手术）的局限性：局麻下病人感受差，学习曲线陡峭。
2. mistlif
微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion, mistlif)是在后路腰椎椎体间融合术 (posterior lumbar interbody fusion，plif )和经椎间孔腰椎椎体间融合术 (transforaminal lumbar interbody fusion，tlif) 的基础上发展而来的脊柱融合技术。我认为现在基本上可以取代后两种手术。
（1） mistlif的优势：
①对肌肉组织损伤更小。mistlif 技术的入路为wiltse多裂肌与最长肌间隙进入，明显减少肌肉损伤。
②对翻修病例有优势。mistlif避开了第一次手术造成的瘢痕粘连，从侧方正常结构进行分离解剖、副损伤的机会明显减少。
③适应症广。与其他微创融合术相比，如olif、dlif等，其可以直接减压，适应症更广泛。
④神经损伤的可能性减少。手术操作主要在椎间孔处，无需牵拉硬膜囊或神经根，降低术后因牵拉引起的马尾神经损害的并发症，
⑤术中出血量少、住院时间短。
⑥学习曲线短。
（2）mistlf的有效性：大量文献表明mistlif的手术效果能够达到与传统开放手术一样的手术果。
（3）mistlif的局限性：对于超过2个节段手术时间延长，依赖x光机透视辅助完成手术操作。
腰椎手术和胸腰段骨折手术是脊柱外科医生的敲门砖，如果掌握了peld和mistlif手术，基本上可以胜任半数以上脊柱外科的工作，强烈建议年轻和年长的脊柱外科医生掌握。对于有条件掌握而不愿学习这两种手术的医生，采用其他的治疗方式，我甚至怀疑医生对病人的诚意。
三、fiegert费格孔镜器械的适应症及禁忌症 fiegert费格椎间孔镜手术治疗的适应症
（1）包容性腰椎间盘突出症；
（2）巨大的、脱出型、游离型腰椎间盘突出症；
（3）合并椎间盘钙化及黄韧带钙化的腰椎间盘突出症；
（4）大部分腰椎管狭窄症（指由于黄韧带肥厚、关节突增生内聚、椎间盘突出、椎间孔及侧隐窝狭窄导致的腰椎管狭窄，中央型骨性狭窄除外）；
（5）开放术后复发的腰椎间盘突出症；
（6）开放术后复发的腰椎邻近间盘退变及突出；
（7）开放及微创术后腰椎或中下胸椎感染的患者（感染只局限于椎间隙、部分椎体，椎体塌陷畸形不明显）；
（8）部分胸腰椎结核（无大块死骨、脓肿，或炎症、脓肿只局限于椎间隙、椎体，椎体塌陷畸形不明显）；
（9）一度以内的稳定的腰椎滑脱合并腰椎间盘突出或腰椎管狭窄；
（10）中下胸椎的椎间盘突出症及胸椎管狭窄症（中央型骨性狭窄除外）。
fiegert费格椎间孔镜手术治疗的禁忌症包括
（1）中央型骨性腰椎管狭窄症；
（2）中央型骨性胸椎管狭窄症；
（3）合并大块死骨、脓肿，椎体塌陷畸形明显的胸腰椎结核或中下胸椎感染；
（4）不稳定的腰椎滑脱合并腰椎间盘突出或腰椎管狭窄；
（5）脊柱肿瘤。
四、德国费格椎间孔镜手术系统部分配置
现附进口国产搭配的孔镜配置清单，可以满足临床各种需要了。
椎间孔镜配置单
产品名称
规格型号
数量
椎间孔镜
φ6.3×181mm，德国进口
1
厚壁导杆
φ3×190mm，圆锥形
1
厚壁导杆
φ6.4×210，圆锥形
1
工作套管
φ7.5×150mm (0°)
1
工作套管
φ7.5×155mm (30°)
1
工作套管
φ7.5×160mm (45°)
1
工作套管
φ7.5×165mm (70°)
1
工作套管
φ7.5×170mm (120°)
1
工作套管
φ7.8×180mm (70°) 厚壁
1
工作套管
φ7.8×190mm (120°) 厚壁
1
工作套管
φ7.5×120mm (30°) 后路
1
工作套管
φ7.5×120mm (45°) 后路
1
工作套管
φ7.5×120mm (70°) 后路
1
定位调整套管
φ8×170mm (双通道)
1
骨钻手柄
球形手柄
1
安全骨钻
φ4×200mm，配球形手柄
1
安全骨钻
φ6×200mm，配球形手柄
1
安全骨钻
φ7×200mm，配球形手柄
1
安全骨钻
φ8×200mm，配球形手柄
1
安全骨钻
φ9×200mm，配球形手柄
1
定位针
φ2×170mm，球形手柄
1
探针
φ2×170mm，球形手柄
1
定位钻
φ2×170mm，球形手柄
1
…………%
为什么说液状髓核溢出是致炎的根源？ 神经根水肿和无菌性炎症虽常因局部受凉、受潮（血管痉挛、缺血、水肿）、肌肉及横突外伤和炎症等引起。尤其是椎间盘突出症纤维环破裂的患者中，在纤维环破裂的椎间盘突出患者，由于液状髓核由破裂口溢出包绕相邻的神经根并其粘连，髓核的糖蛋白和β蛋白对神经根具有强烈的化学刺激性，液状髓核与神经根接触后释放大量组织胺，引起缺乏束膜神经的神经根的化学性炎症；另外，髓核的多糖蛋白和蛋白质具有免疫源性与神经根接触后从而引起免疫性炎症。
我们是基层医院，该技术适合我们开展吗？ 可以开展，开展这项技术我们可以从三个方面进行考虑：第一，硬件条件，应为椎间孔镜手术属于微创手术所以对手术室的无菌要求并不高，况且我们在术中应用臭氧水进行操作灌注就能够预防术后感染，安全性高；第二，技术条件，这项技术的学习难度特别低，只要我们有骨科、外科或者疼痛康复科经验的医生都可以很快掌握，同时我们还可以提供专家上门指导，可以确保疗效；第三，基本的患者量大，患者多，加上我们的成熟的营销模式，根本就不用愁患者，而且所有收费项目都在报销范围之内，患者更容易接受。
济南费格医疗器械有限公司
13375312566
中国 济南
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1985:
foundation “fiegert” germany
1988:
foundation “fiegert- endotech gmbh”
1991:
foundation of “fiegert- endotech-inc.” usa
1993:
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1995:
quality system (93/42/eec)
2012:
certification
iso 13485:2012
2015:
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fiegert-endotech
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德国fiegert费格系统开发出侧方颈椎间孔、椎板间隙入路、侧路经椎间孔入路技术，用于内窥镜下进入椎管的脊柱微创手术，这些入路拓宽了适应症范围，并允许该入路技术应用于所选择的肉眼控制手术适应症，该肉眼控制手术与常规手术一样有效，并具有微创的全部优势。
脊柱内窥镜技术是国内各大医院的必选临床治疗项目。以其价格合理、创伤小、风险小、安全、术后疗效满意，所以此技术已经备受诸多患者的青睐与接受，发展趋势是必然的。抓住机遇，让我们腰痛的病人拥有一片新的蓝天。
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我们的手术是真正的镜下可视手术，在仅仅不到1cm的通道下进行椎间盘外科手术，不仅能解决现今当前常见的椎间盘退行性病变而且还可以治疗只有开窗脊柱外科手术病变，例如椎体间植骨融合、椎体切除和钢板内固定手术，椎间融合等等。
我们的技术延展性相当强，根据临床病情需要及医生对其越来越高的需求在不断地增加新产品，对于医生来说吸引力相当强，使医院及其科室的微创技术提升到更高的高度。推动了脊柱微创内窥镜的高端的台阶。与此同时通过得技术改良，设备的不断地更新，再加上将来的应用导航技术，使以往较难的学习曲线变得更加容易和缩短。手术技术合适的病人体位和从皮肤到底疝出的椎间盘入路的精确设计，是获得良好的手术结果的关键。使用手术中的椎间盘造影可以获得纤维环撕裂或间隔的椎间盘物质的精确定位。
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德国fiegert费格全脊柱内窥镜系统不仅包含了我们各位专家日常所见的椎间孔技术，还拥有椎间孔外入路，椎板间隙入路技术。
我们的技术延展性相当强，可同步或者超越脊柱内窥镜技术的发展的前沿，随着微创脊柱外科技术的进步，脊柱内窥镜下的腰椎间盘摘除术的优势日益明显。广泛的手术适应证、肯定的疗效及对脊柱中后柱结构的轻度破坏等优点将使脊柱微创盛行并沿用将来。
经过多年的临床和技术摸索，fiegert孔镜真对初学者开发了可视环锯，在可视角度结合病人体验，可轻松椎间孔成型，并顺利开展手术。
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二、peld（费格椎间孔镜手术）的优势：
脊柱外科从发病率上讲，腰椎退变性疾病是最常见的疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等。脊柱外科受众最广的手术方式主要包括腰椎单纯髓核摘除术和融合手术，简单粗暴上讲，对于前者我最推崇peld，对于后者我最推崇mistlif。
1.peld（费格椎间孔镜手术）
显微椎间盘髓核摘术（microdiscectomy）是腰椎椎间盘突出症手术治疗的金标准，经皮内窥镜下腰椎髓核摘除技术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy, peld)与之相比更具优势，个人认为可以取代成为新的金标准。
(1) peld（费格椎间孔镜手术）的优势：
①创伤小。不破坏椎旁肌和韧带，对椎体稳定性无影响。
②适应症广。能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄等病变。
③安全性高。局部麻醉，术中与患者直接沟通，对神经几乎无干扰；基本上不出血，手术视野清晰。
④康复快。平均术后4小时患者可佩带腰围下地活动，3-6周恢复正常工作和体育锻炼。
⑤手术时间短。平均手术时间约60分钟。
(2) peld（费格椎间孔镜手术）的有效率和复发率：大量文献报道，几乎与显微椎间盘髓核摘术相当。
(3) peld（费格椎间孔镜手术）的局限性：局麻下病人感受差，学习曲线陡峭。
2. mistlif
微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion, mistlif)是在后路腰椎椎体间融合术 (posterior lumbar interbody fusion，plif )和经椎间孔腰椎椎体间融合术 (transforaminal lumbar interbody fusion，tlif) 的基础上发展而来的脊柱融合技术。我认为现在基本上可以取代后两种手术。
（1） mistlif的优势：
①对肌肉组织损伤更小。mistlif 技术的入路为wiltse多裂肌与最长肌间隙进入，明显减少肌肉损伤。
②对翻修病例有优势。mistlif避开了第一次手术造成的瘢痕粘连，从侧方正常结构进行分离解剖、副损伤的机会明显减少。
③适应症广。与其他微创融合术相比，如olif、dlif等，其可以直接减压，适应症更广泛。
④神经损伤的可能性减少。手术操作主要在椎间孔处，无需牵拉硬膜囊或神经根，降低术后因牵拉引起的马尾神经损害的并发症，
⑤术中出血量少、住院时间短。
⑥学习曲线短。
（2）mistlf的有效性：大量文献表明mistlif的手术效果能够达到与传统开放手术一样的手术果。
（3）mistlif的局限性：对于超过2个节段手术时间延长，依赖x光机透视辅助完成手术操作。
腰椎手术和胸腰段骨折手术是脊柱外科医生的敲门砖，如果掌握了peld和mistlif手术，基本上可以胜任半数以上脊柱外科的工作，强烈建议年轻和年长的脊柱外科医生掌握。对于有条件掌握而不愿学习这两种手术的医生，采用其他的治疗方式，我甚至怀疑医生对病人的诚意。
三、fiegert费格孔镜器械的适应症及禁忌症 fiegert费格椎间孔镜手术治疗的适应症
（1）包容性腰椎间盘突出症；
（2）巨大的、脱出型、游离型腰椎间盘突出症；
（3）合并椎间盘钙化及黄韧带钙化的腰椎间盘突出症；
（4）大部分腰椎管狭窄症（指由于黄韧带肥厚、关节突增生内聚、椎间盘突出、椎间孔及侧隐窝狭窄导致的腰椎管狭窄，中央型骨性狭窄除外）；
（5）开放术后复发的腰椎间盘突出症；
（6）开放术后复发的腰椎邻近间盘退变及突出；
（7）开放及微创术后腰椎或中下胸椎感染的患者（感染只局限于椎间隙、部分椎体，椎体塌陷畸形不明显）；
（8）部分胸腰椎结核（无大块死骨、脓肿，或炎症、脓肿只局限于椎间隙、椎体，椎体塌陷畸形不明显）；
（9）一度以内的稳定的腰椎滑脱合并腰椎间盘突出或腰椎管狭窄；
（10）中下胸椎的椎间盘突出症及胸椎管狭窄症（中央型骨性狭窄除外）。
fiegert费格椎间孔镜手术治疗的禁忌症包括
（1）中央型骨性腰椎管狭窄症；
（2）中央型骨性胸椎管狭窄症；
（3）合并大块死骨、脓肿，椎体塌陷畸形明显的胸腰椎结核或中下胸椎感染；
（4）不稳定的腰椎滑脱合并腰椎间盘突出或腰椎管狭窄；
（5）脊柱肿瘤。
四、德国费格椎间孔镜手术系统部分配置
现附进口国产搭配的孔镜配置清单，可以满足临床各种需要了。
椎间孔镜配置单
产品名称
规格型号
数量
椎间孔镜
φ6.3×181mm，德国进口
1
厚壁导杆
φ3×190mm，圆锥形
1
厚壁导杆
φ6.4×210，圆锥形
1
工作套管
φ7.5×150mm (0°)
1
工作套管
φ7.5×155mm (30°)
1
工作套管
φ7.5×160mm (45°)
1
工作套管
φ7.5×165mm (70°)
1
工作套管
φ7.5×170mm (120°)
1
工作套管
φ7.8×180mm (70°) 厚壁
1
工作套管
φ7.8×190mm (120°) 厚壁
1
工作套管
φ7.5×120mm (30°) 后路
1
工作套管
φ7.5×120mm (45°) 后路
1
工作套管
φ7.5×120mm (70°) 后路
1
定位调整套管
φ8×170mm (双通道)
1
骨钻手柄
球形手柄
1
安全骨钻
φ4×200mm，配球形手柄
1
安全骨钻
φ6×200mm，配球形手柄
1
安全骨钻
φ7×200mm，配球形手柄
1
安全骨钻
φ8×200mm，配球形手柄
1
安全骨钻
φ9×200mm，配球形手柄
1
定位针
φ2×170mm，球形手柄
1
探针
φ2×170mm，球形手柄
1
定位钻
φ2×170mm，球形手柄
1
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为什么说液状髓核溢出是致炎的根源？ 神经根水肿和无菌性炎症虽常因局部受凉、受潮（血管痉挛、缺血、水肿）、肌肉及横突外伤和炎症等引起。尤其是椎间盘突出症纤维环破裂的患者中，在纤维环破裂的椎间盘突出患者，由于液状髓核由破裂口溢出包绕相邻的神经根并其粘连，髓核的糖蛋白和β蛋白对神经根具有强烈的化学刺激性，液状髓核与神经根接触后释放大量组织胺，引起缺乏束膜神经的神经根的化学性炎症；另外，髓核的多糖蛋白和蛋白质具有免疫源性与神经根接触后从而引起免疫性炎症。
我们是基层医院，该技术适合我们开展吗？ 可以开展，开展这项技术我们可以从三个方面进行考虑：第一，硬件条件，应为椎间孔镜手术属于微创手术所以对手术室的无菌要求并不高，况且我们在术中应用臭氧水进行操作灌注就能够预防术后感染，安全性高；第二，技术条件，这项技术的学习难度特别低，只要我们有骨科、外科或者疼痛康复科经验的医生都可以很快掌握，同时我们还可以提供专家上门指导，可以确保疗效；第三，基本的患者量大，患者多，加上我们的成熟的营销模式，根本就不用愁患者，而且所有收费项目都在报销范围之内，患者更容易接受。
济南费格医疗器械有限公司
13375312566
中国 济南
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